《河妖》是一部融合喜剧与奇幻元素的古装动作片。故事围绕江湖人称“鬼刀”的柳一刀展开，他为了给妹妹小飘医治伤病，不惜隐退江湖，四处造访名医。与此同时，妖族以金蟾子和蛇女为首，妄图统治天下，计划将黑龙复活。为了提升自身修为，他们不断危害人间，搅得百姓不得安宁。一只名叫“小娈”的锦鲤误入人间，不幸被人妖阁捉走。柳一刀在寻医途中意外卷入这场妖族阴谋，不得不重出江湖。他一边要救妹妹小飘，一边要救出小娈，还要阻止金蟾子和蛇女的黑龙复活计划。影片以喜剧手法呈现人妖混杂的荒诞冒险，柳一刀与妖族斗智斗勇，笑料百出又危机四伏。最终，他能否凭借“鬼刀”之名化解这场人间浩劫，成为全片最大悬念。