民国年间，偏僻小镇接连发生离奇命案，死者皆在月圆之夜被发现，面带诡异微笑。新来的年轻警探沈砚调查此案，却发现所有线索都指向二十年前的一桩灭门惨案。小镇女子苏晚晴自称能看见鬼魂，她告诉沈砚，凶手的下一个目标是他。原来，沈砚正是当年幸存者的后代，而复仇的亡魂如今已化为月下厉鬼，附身于活人身上，誓要讨回血债。随着调查深入，沈砚发现苏晚晴的身份同样可疑，她似乎与那个亡魂有着千丝万缕的联系。月光之下，真相层层剥开，恩怨情仇在阴阳两界交织，最终，沈砚不得不面对一个选择：亲手了结这场宿命，或是以自己的命换取亡魂的安息。